Études cliniques
Chez MolnuFIP™, nous nous engageons à fournir des traitements fondés sur des données probantes pour la péritonite infectieuse féline (PIF). Cette page met en lumière les nombreuses recherches et études cliniques qui démontrent l'efficacité et l'innocuité de notre traitement MolnuFIP™ EIDD-1931 contre la péritonite infectieuse féline.
Notre engagement envers une recherche scientifique rigoureuse garantit que nos solutions de traitement de la PIF reposent sur des données solides et des tests approfondis. Vous trouverez ici des rapports détaillés, les résultats d'études et des analyses d'experts démontrant les taux de réussite élevés de la gamme d'antiviraux EIDD contre la péritonite infectieuse féline . Nous croyons en la transparence et à l'importance de partager ces informations essentielles avec nos clients et partenaires vétérinaires.
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Traitements alternatifs pour les chats atteints de PIF et présentant une résistance naturelle ou acquise au GS-441524
Lire l'étude complète :
https://www.fipwarriors.eu/en/alternativna-liecba-maciek-s-fip-a-prirodzenou-alebo-ziskanou-rezistenciou-na-gs-441524/
La situation de l'EIDD-1931 et de l'EIDD-2801/molnupiravir, ainsi que du GS-441524 et du remdésivir, soulève la question de la pertinence de la transformation de certains médicaments en promédicaments à des fins de commercialisation [17]. Le remdésivir aurait été estérifié afin d'accroître son activité antivirale, bien que des études chez le chat aient démontré que le GS-441524 et le remdésivir présentaient une activité inhibitrice virale similaire en culture tissulaire [18]. Cependant, le remdésivir s'est avéré mal absorbé par voie orale et n'a donc été autorisé que sous conditions, par voie injectable. L'EIDD-2801 a été créé pour améliorer l'absorption orale de l'EIDD-1931, alors même que des recherches antérieures indiquaient que ce dernier était bien absorbé par voie orale sans estérification [6]. Les motivations sous-jacentes à la commercialisation du remdésivir plutôt que du GS-441524 chez l'humain ont été remises en question d'un point de vue scientifique, ce dernier semblant supérieur à plusieurs égards sans modifications supplémentaires [17]. Pourquoi l'EIDD-2801 a-t-il été proposé pour la commercialisation alors que l'EIDD-1931 serait moins cher, quatre fois plus inhibiteur de virus et un tiers moins toxique que l'EIDD-2801 [15] ? Force de…
La longue histoire de la bêta-d-N4-hydroxycytidine et son application moderne au traitement de la Covid-19 chez l'homme et de la PIF chez le chat.
Lire l'étude complète :
https://ccah.vetmed.ucdavis.edu/sites/g/files/dgvnsk4586/files/inline-files/Molnuparivir%20as%20a%20third%20antiviral%20drug%20for%20treatment%20of%20FIP%20v13_1.pdf
Une résistance au GS-441524 a été confirmée chez plusieurs chats traités pour une PIF par ce vaccin au cours des trois dernières années, notamment chez ceux atteints de PIF neurologique [5]. Cette résistance est généralement partielle et des doses plus élevées permettent souvent de guérir l'infection ou d'atténuer significativement les symptômes de la maladie pendant le traitement. Fait intéressant, une résistance au GS-441524 a également été observée chez des patients atteints de Covid-19 traités par remdésivir [12]. Un patient immunodéprimé a développé une infection au SARS-CoV-2 prolongée. Le traitement par remdésivir a initialement soulagé les symptômes et réduit significativement la charge virale, mais la maladie a récidivé avec une forte augmentation de la réplication virale. Le séquençage du génome entier a identifié une mutation E802D dans l'ARN polymérase ARN-dépendante nsp12, mutation absente des échantillons prélevés avant traitement et responsable d'une multiplication par six de la résistance.
Bien que l'historique du molnupiravir et son utilisation récente dans le traitement de la PIF aient été décrits [6], aucune étude ne documente actuellement de résistance naturelle ou acquise à ce médicament. Il a été démontré que le molnupiravir agit comme un mutagène de l'ARN, induisant plusieurs anomalies dans le génome viral [7], tandis que le remdesivir/GS-441524 est un terminateur de chaîne d'ARN non liant [8], ce qui laisse supposer que son profil de résistance sera différent.
Péritonite infectieuse féline : Recommandations du Conseil consultatif européen sur les maladies félines
Consultez l'étude complète : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10535984/
Le molnupiravir a été administré soit en première intention à 4 chats, soit en traitement de rattrapage à 26 chats ayant reçu un traitement initial pour une suspicion de PIF avec le GS-441524 (non autorisé), ou une association médicamenteuse incluant le GS-441524 (non autorisé) comme médicament principal. Treize chats ont été traités uniquement par GS-441524 injectable, trois par GS-441524 oral, et sept autres par une association de GS-441524 injectable et oral pendant toute la durée du traitement. Deux chats ont reçu une association de GS-441524 (non autorisé) et de l'antiviral inhibiteur de protéase GC376 (non autorisé) (voir la section 10.1.4 concernant le GC376, un inhibiteur de protéase), tandis qu'un chat a été traité par une autre association.
Efficacité contre le virus de la péritonite infectieuse féline : analyses pharmacocinétiques du GS-441524, du remdésivir et du molnupiravir chez le chat
Consultez l'étude complète : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9697187/
RÉSUMÉ
La péritonite infectieuse féline (PIF) est une maladie mortelle du chat pour laquelle il n'existe actuellement aucun vaccin homologué et abordable ni aucun traitement antiviral. La maladie présente un spectre de manifestations cliniques, incluant une forme exsudative (« humide ») et une forme non exsudative (« sèche »), toutes deux pouvant être compliquées par une atteinte neurologique ou oculaire. Le coronavirus félin (CoVf), appelé virus de la péritonite infectieuse féline (VPIf), est l'agent étiologique de la PIF. L'objectif de cette étude était de déterminer et de comparer l'efficacité antivirale in vitro des inhibiteurs de protéase virale GC376 et nirmatrelvir, ainsi que des analogues nucléosidiques remdesivir (RDV), GS-441524, molnupiravir (MPV ; EIDD-2801) et β-D-N4-hydroxycytidine (NHC ; EIDD-1931). Ces agents antiviraux ont été évalués fonctionnellement à l'aide d'un système de bioessai in vitro optimisé. L'efficacité des antiviraux a été évaluée en monothérapie contre les sérotypes I et II du PIF et en association thérapeutique anticoronavirale (ATAC) contre le sérotype II du PIF, mettant en évidence une synergie pour certaines combinaisons. Nous avons également déterminé les propriétés pharmacocinétiques du MPV, du GS-441524 et du RDV après administration orale chez le chat in vivo, ainsi qu'après administration intraveineuse de RDV. Nous avons établi que l'administration orale de MPV à 10 mg/kg, de GS-441524 et de RDV à 25 mg/kg, et l'administration intraveineuse de RDV à 7 mg/kg permettent d'atteindre des concentrations plasmatiques supérieures aux valeurs EC50 correspondantes établies, qui se maintiennent pendant 24 heures pour le GS-441524 et le RDV.
Le molnupiravir, médicament non autorisé, constitue un traitement de secours efficace après l'échec d'un traitement non autorisé de type GS-441524 chez les chats présentant une suspicion de péritonite infectieuse féline.
Consultez l'étude complète :https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9612227/
Au total, 26 chats sur 30 ont reçu un traitement initial pour suspicion de PIF avec le GS-441524 (non autorisé) ou une association médicamenteuse incluant le GS-441524 (non autorisé) comme principe actif principal. La moitié des chats (13) ont été traités par GS-441524 injectable. Seuls trois chats ont reçu du GS-441524 par voie orale, tandis que sept autres ont reçu une association de GS-441524 injectable et oral pendant toute la durée du traitement. Deux chats ont reçu une association de GS-441524 et de GC376 (non autorisés). Le chat n° 6 a reçu tous les médicaments mentionnés précédemment, ainsi que du molnupiravir, pendant 12 semaines selon un protocole complexe ( Données supplémentaires S2 ).
EIDD-2801 (MOLNUPIRAVIR)
Lire l'étude complète : https://www.fipwarriors.eu/en/eidd-2801-molnupiravir/
Comme mentionné précédemment, l'EIDD-2801 est le précurseur de l'EIDD-1931. La relation entre l'EIDD-2801 et l'EIDD-1931 est donc équivalente à celle entre le Remdesivir et le GS-441524. Le poids moléculaire de l'EIDD-2801 étant de 329,31 g/mol et celui de l'EIDD-1931 de 259,22 g/mol, on peut supposer que le rapport posologique entre l'EIDD-2801 et l'EIDD-1931 est de 1,27. Autrement dit, pour une dose d'EIDD-1931 de 10 mg/kg, il conviendra d'utiliser environ 12,7 mg/kg d'EIDD-2801.
Il convient de noter que l'EIDD-1931 n'est pas commercialisé et que vous rencontrerez probablement l'EIDD-2801. Toutefois, il est important de garder à l'esprit l'existence de l'EIDD-1931 si vous tombez sur ce médicament.
Traitement par molnupiravir de 18 chats atteints de péritonite infectieuse féline : une série de cas
Dix-huit chats diagnostiqués avec une PIF à la clinique vétérinaire You-Me, à Sakura-shi, au Japon, entre janvier et août 2022, et dont les propriétaires ont donné leur consentement éclairé à ce traitement expérimental.
Pour cette étude observationnelle prospective, les comprimés de molnupiravir ont été préparés sur place à la clinique vétérinaire You-Me. Les propriétaires ont administré 10 à 20 mg/kg par voie orale deux fois par jour. La durée standard du traitement était de 84 jours.
Résultats : Parmi les 18 chats, 13 présentaient une PIF exsudative et 5 une PIF non exsudative. Trois chats présentaient des signes neurologiques ou oculaires de PIF avant le traitement. Quatre chats, tous atteints de PIF exsudative, sont décédés ou ont été euthanasiés dans les 7 jours suivant le début du traitement. Les 14 chats restants ont terminé le traitement et étaient toujours en rémission au moment de la rédaction (139 à 206 jours après le début du traitement). Une élévation de l’activité sérique de l’alanine aminotransférase (ALAT) a été observée chez 3 chats, tous entre les jours 7 et 9 ; tous ont guéri spontanément. Deux chats atteints de jaunisse ont été hospitalisés : l’un pendant le traitement (jour 37) et l’autre pour une anémie sévère au début du traitement.
Cette série de cas suggère que le molnupiravir pourrait être un traitement efficace et sûr pour les chats domestiques atteints de PIF à une dose de 10 à 20 mg/kg deux fois par jour.
Pharmacocinétique du molnupiravir chez les chats atteints de péritonite infectieuse féline spontanée
Lire l'étude complète :
https://www.mdpi.com/2076-0817/14/7/666
Des antiviraux comme l'EIDD-2801 (molnupiravir ; MPV) ont été utilisés avec succès dans le traitement de la péritonite infectieuse féline (PIF). Une étude antérieure de la pharmacocinétique du MPV chez des chats sains a montré un potentiel prometteur quant à son utilisation et son innocuité. L'objectif de cette étude était de déterminer la pharmacocinétique du molnupiravir chez des chats atteints de PIF spontanée en mesurant les concentrations sériques de MPV et d'EIDD-193 (β-D-N4-hydroxycytidine ; NHC). Des prélèvements sanguins ont été effectués chez sept chats diagnostiqués avec une PIF spontanée et traités par MPV, 1, 2, 4, 6 et 12 heures après l'administration orale, puis 12 heures après l'administration d'un comprimé, 7 jours plus tard. Les concentrations sériques de MPV et de NHC ont été déterminées par chromatographie liquide à haute performance couplée à la spectrométrie de masse en tandem (CLHP-SM/SM), selon une méthode précédemment publiée. La dose moyenne de MPV était de 15,44 mg/kg (écart-type ± 1,82). La concentration sérique maximale moyenne de MPV (Cmax) après administration orale d'une dose unique de MPV était de 38 ng/mL (écart-type ± 5). La concentration sérique maximale moyenne de NHC (Cmax) après administration orale d'une dose unique de MVP était de 1 551 ng/mL (écart-type ± 720). Le temps nécessaire pour atteindre la Cmax de NHC (Tmax) était de 2,6 h (écart-type ± 1,4) et la demi-vie d'élimination de NHC était de 1,6 h (écart-type ± 1,1).
Une accumulation minimale du médicament a été observée dans les concentrations résiduelles après une administration biquotidienne pendant 7 jours. Les faibles concentrations de MPV pourraient s'expliquer par sa conversion rapide en son métabolite actif, le NHC. Les concentrations moyennes de NHC à tous les temps de mesure étaient au moins quatre fois supérieures à la CI50 in vitro rapportée pour les souches de coronavirus félin, et l'administration biquotidienne pendant sept jours n'a pas entraîné d'accumulation du médicament dans le sérum. Ces résultats appuient l'utilisation du MPV dans le traitement de la PIF et, si un suivi thérapeutique pharmacologique est envisagé, le NHC devrait être dosé.
Les infections à entérovirus peuvent provoquer la maladie main-pied-bouche, la méningite aseptique, l'encéphalite, la myocardite et la myélite flasque aiguë, pouvant entraîner le décès de nourrissons et de jeunes enfants. Cependant, aucun médicament antiviral spécifique n'est actuellement disponible pour le traitement de ce type d'infection. Les autorités sanitaires des États-Unis et du Royaume-Uni ont récemment approuvé un nouvel antiviral, le molnupiravir, pour le traitement de la COVID-19. Dans cette étude, nous avons montré que le molnupiravir (EIDD-2801) et sa forme active, l'EIDD-1931, possèdent un potentiel anti-entérovirus à large spectre. Nos données ont démontré que l'EIDD-1931 pouvait réduire significativement la production de progénitures virales EV-A71 et l'expression de la protéine virale EV-A71 à des concentrations non cytotoxiques.
Les résultats du test d'ajout cinétique suggèrent que l'EIDD-1931 agit après l'entrée du virus, ce qui est cohérent avec son mécanisme d'action antiviral. L'administration intrapéritonéale d'EIDD-1931 et d'EIDD-2801 a protégé des souriceaux ICR âgés d'un jour contre une infection létale par le virus EV-A71 en réduisant la charge virale dans différents tissus des souris infectées. L'analyse pharmacocinétique a indiqué que la concentration plasmatique du médicament dépassait la CE50 pour les entérovirus, ce qui suggère le potentiel clinique du molnupiravir contre ces virus. Ainsi, le molnupiravir, ainsi que sa forme active, l'EIDD-1931, pourraient constituer un candidat médicament prometteur contre les infections à entérovirus.
Mise à jour sur le traitement de la péritonite infectieuse féline
Consultez l'étude complète : https://icatcare.org/resources/icatcare_fip_update_july25.pdf
Des antiviraux très efficaces pour le traitement de la PIF sont désormais disponibles. L'accès légal au remdesivir, puis à son métabolite intermédiaire (ou principal) GS-441524, a débuté en 2020 en Australie et au Royaume-Uni. Depuis, nous avons acquis une solide expérience dans la prise en charge de la PIF et le suivi des traitements, avec d'excellents résultats. Des sources légales d'antiviraux efficaces contre la PIF à usage vétérinaire existent maintenant dans de nombreux autres pays, même si, malheureusement, dans certaines régions du monde, aucun approvisionnement légal et de qualité garantie n'est encore disponible. Cet article résume les recommandations actuelles concernant le traitement de la PIF afin d'aider les praticiens à prendre en charge ces cas.
Ce document est basé sur les informations actuellement disponibles, mais il évolue au fur et à mesure que l'expérience s'acquiert et que de nouvelles données sont publiées ; des mises à jour régulières sont donc publiées. Il comprend des informations sur tous les médicaments dont l'efficacité a été démontrée dans la prise en charge de la PIF, mais il incombe toujours au vétérinaire traitant de respecter la réglementation régionale en matière de prescription. Le traitement doit être adapté à chaque chat en fonction de sa réponse, de son observance et des ressources financières du propriétaire. Pour plus d'informations sur le diagnostic de la PIF, veuillez consulter la section « Pour aller plus loin » à la fin de ce document.
Consultez l'étude complète : https://new.vetscripts.co.za/wp-content/uploads/2025/10/28-Molnupiravir–Doxycycline–Meloxicam-Paste-for-Feline-Gingivostomatitis.pdf
La gingivostomatite chronique féline (GCSF) et la gingivite juvénile sont des syndromes inflammatoires buccaux invalidants, responsables de douleurs intenses, d'une perte de poids et d'une altération de la qualité de vie. Le traitement standard, consistant en l'extraction de toutes les dents, n'obtient une rémission que dans 60 à 70 % des cas, laissant de nombreux chats réfractaires. Une pâte combinant un antiviral (molnupiravir), un antibiotique (doxycycline) et un anti-inflammatoire (méloxicam) offre une nouvelle stratégie thérapeutique multimodale ciblant la nature multifactorielle de la maladie.