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Behandlungsleitlinie für die infektiöse Peritonitis der Katze (FIP) gemäß EIDD-1931
Verfasst von MolnuFIP.com

EIDD-1931 ist eine neue Behandlungsoption für FIP, die nach einer Reihe klinischer Studien, die 2022 und 2023 von mehreren unabhängigen Forschungsgruppen weltweit durchgeführt wurden und ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Katzen mit infektiöser Peritonitis bestätigten, zunehmend die Aufmerksamkeit von Tierärzten und Katzenbesitzern auf sich zog. Es gibt zwei Versionen des antiviralen Medikaments EIDD. EIDD-2801, allgemein bekannt unter dem Handelsnamen Molnupiravir, wurde weltweit zur Behandlung von COVID-19 beim Menschen vermarktet und ist üblicherweise in 200-mg-Harttabletten erhältlich. Aufgrund seiner weiten Verfügbarkeit und des niedrigen Preises in vielen Ländern wird EIDD-2801 von Tierärzten zur Behandlung von FIP eingesetzt. Allerdings stellte EIDD-2801, im Folgenden als Molnupiravir bezeichnet, ein ernsthaftes Problem bei der Behandlung von FIP dar. Aufgrund der signifikanten Zytotoxizität von Molnupiravir beträgt die empfohlene Behandlungsdauer für COVID-19-Patienten beim Menschen üblicherweise nur eine Woche. Zur effektiven Behandlung von FIP ist jedoch eine deutlich längere Behandlungsdauer und eine höhere Dosierung erforderlich, was große Bedenken hinsichtlich potenzieller Langzeitnebenwirkungen aufwirft, die noch nicht ausreichend erforscht sind.

Eine bessere Alternative ist EIDD-1931, auch bekannt als β-D-N4-Hydroxycytidin (NHC). Es handelt sich um eine antivirale Verbindung, die mit Molnupiravir verwandt ist und auf eine lange Forschungsgeschichte im Bereich der antiviralen Therapien zurückblicken kann. In In-vitro-Tests zeigte sie eine viermal höhere Wirksamkeit und eine um 33 % geringere Zytotoxizität als EIDD-2801. Da Merck sich für die Vermarktung von EIDD-2801 anstelle von EIDD-1931 zur Behandlung von COVID-19-Patienten entschieden hat, ist EIDD-1931 unter Tierärzten kaum bekannt und nur schwer erhältlich.

Basierend auf klinischen Studien in In-vitro- und In-vivo-Tests ist EIDD-1931 eine deutlich bessere Alternative zu EIDD-2801 zur Behandlung der infektiösen Peritonitis bei Katzen. MolnuFIP.com™ wurde gegründet, um Tierärzte zu informieren und ihnen einen zuverlässigen und kostengünstigen Zugang zu ermöglichen. Durch die Bildungs- und Vertriebsaktivitäten des Unternehmens trägt MolnuFIP.com™ dazu bei, die Bekanntheit von EIDD-1931 zu steigern. EIDD-1931 erfährt endlich die verdiente Aufmerksamkeit als bessere Behandlungsoption für FIP. Hier ein kurzer Überblick über die Geschichte von EIDD-1931:

Entdeckung und Entwicklung:

EIDD-1931 wurde von Forschern der Drug Innovation Ventures at Emory (DRIVE) der Emory University entwickelt. Die Substanz wurde zunächst auf ihre antiviralen Eigenschaften gegen verschiedene RNA-Viren untersucht.

EIDD-1931 ist ein Ribonukleosid-Analogon. Es wirkt, indem es sich während der Virusreplikation in die RNA einbaut und so Mutationen hervorruft, die die Virusvermehrung hemmen. Dieser Mechanismus wird als „letale Mutagenese“ bezeichnet.

Klinische Anwendungen:

Aufgrund seines Wirkmechanismus zeigte EIDD-1931 vielversprechende Ergebnisse als Breitspektrum-Antivirenmittel. In präklinischen Studien erwies es sich als wirksam gegen Influenza, Ebola, Chikungunya und andere Viren.

Um die Bioverfügbarkeit und Stabilität von EIDD-1931 zu verbessern, entwickelten Forscher eine Prodrug-Form namens EIDD-2801, auch bekannt als Molnupiravir. Ein Prodrug ist eine inaktive Verbindung, die im Körper zu einem aktiven Wirkstoff verstoffwechselt wird.

Während der COVID-19-Pandemie erlangte Molnupiravir große Aufmerksamkeit als potenzielle Behandlungsmöglichkeit für SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht. Erste Studien deuteten darauf hin, dass Molnupiravir die Viruslast reduzieren und den Krankheitsverlauf bei infizierten Patienten verbessern könnte.

Klinische Studien und Zulassung:

EIDD-1931 und EIDD-2801 wurden in mehreren klinischen Studien von verschiedenen Forschergruppen an Universitäten auf ihre Sicherheit und Wirksamkeit bei der Behandlung der Felinen Infektiösen Peritonitis (FIP) untersucht. Die Studien zeigten vielversprechende Ergebnisse, was in einigen Ländern zur Zulassung führte.

Ende 2021 und Anfang 2022 erteilten Zulassungsbehörden in verschiedenen Ländern, darunter die USA (FDA) und Großbritannien (MHRA), eine Notfallzulassung bzw. eine bedingte Zulassung für Molnupiravir zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer COVID-19 bei Erwachsenen mit einem Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf. Aufgrund der Ähnlichkeit von FIPV und COVID-19 führten Tiervirologen und Infektionsforscher In-vitro-Tests mit EIDD-1931 und EIDD-2801 sowie In-vivo-Tests mit EIDD-2801 durch, die vielversprechende Ergebnisse lieferten. Diese Ergebnisse wurden in realen Behandlungsfällen weltweit bestätigt. Bis 2023 wurde EIDD-2801 aufgrund seiner geringen Kosten und hohen Erfolgsraten in Asien weit verbreitet eingesetzt.

Zukunftsperspektiven:

Die Forschung an EIDD-1931 und Molnupiravir untersucht weiterhin deren Wirksamkeit gegen andere RNA-Viren sowie mögliche Anwendungen bei zukünftigen Virusausbrüchen. Die breite Wirksamkeit von EIDD-1931 macht es zu einem vielversprechenden Kandidaten für die Pandemievorsorge.

Bedeutung:

Die Entwicklung von EIDD-1931 und seines Prodrugs Molnupiravir stellt einen bedeutenden Fortschritt in der antiviralen Therapie dar. Ihre Fähigkeit, letale Mutagenese in RNA-Viren auszulösen, bietet einen neuen Ansatz für die antivirale Behandlung und hat das Potenzial, die Behandlung von Virusinfektionen grundlegend zu verändern.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass EIDD-1931 eine wichtige antivirale Substanz mit einem einzigartigen Wirkmechanismus ist. Seine Weiterentwicklung zu Molnupiravir hat wertvolle Erkenntnisse geliefert. Es ist ein nützliches Werkzeug im Kampf gegen COVID-19 und birgt Potenzial für die Bekämpfung anderer RNA-Virusinfektionen in der Zukunft.

MolnuFIP™ EIDD-1931

Wirkstoff: EIDD-1931

Hilfsstoffe: DCP, Magnesiumstearat

Darreichungsform: Kapseln der Größe 3 mit Pulver.

 

Anwendungsgebiete: Dieses Produkt ist geeignet für Katzen mit Symptomen der felinen infektiösen Peritonitis (feline infektiöse Peritonitis) wie anhaltendes Fieber, Appetitlosigkeit, Aszites, Pleuraerguss, Durchfall, Gelbsucht, Leber- und Nierenkomplikationen.

 

Lieferumfang: 60 Kapseln à 15 mg EIDD-1931.

Dosierung: 1 Kapsel pro 2,5 kg Körpergewicht im Abstand von 12 Stunden einnehmen. Die Einnahme auf nüchternen Magen wird empfohlen. Wenn Ihre Katze innerhalb von 30 Minuten nach der Einnahme erbricht, geben Sie ihr eine weitere Kapsel. Wir empfehlen, das Medikament nur unter tierärztlicher Aufsicht zu kaufen und anzuwenden, da die Situation Ihrer Katze möglicherweise eine andere Dosierung als die oben empfohlene erfordert.

 

Nicht empfohlen: Die Anwendung von EIDD-1931 wird in folgenden Fällen nicht empfohlen: Augen- oder neurologische Erkrankungen; Katzen, die nicht normal fressen oder Kot absetzen; Katzen mit bekanntermaßen schlechter Nährstoffaufnahme.

 

Behandlungsdauer: Geben Sie EIDD-1931 maximal 60 Tage lang. Sie können die Behandlung nach Empfehlung Ihres Tierarztes oder nach vollständigem Abklingen der FIP-Symptome beenden.

 

Nebenwirkungen: Bei einer kurzen Anwendungsdauer von weniger als 60 Tagen gemäß der verordneten Dosierung treten keine Nebenwirkungen auf. Bei einer geringen Anzahl von Katzen (< 2 %) kann es im Verlauf der Behandlung zu Erbrechen kommen.

 

Mögliche Nebenwirkungen: In In-vitro-Tests zeigte EIDD-1931 bei einer Konzentration von 100 µM eine Zytotoxizität von 2,8 %. Dies ist zwar deutlich besser als bei EIDD-2801 mit einer Zytotoxizität von 3,8 % bei derselben Konzentration, dennoch sollten Tierärzte dieses Problem beachten. Wir empfehlen, EIDD-1931 und EIDD-2801 nicht über einen längeren Zeitraum in hohen Dosierungen von über 100 mg pro Tag zu verabreichen. EIDD-1931 und EIDD-2801 eignen sich am besten für Katzen, die im Früh- bis Mittelstadium einer FIP-Infektion behandelt werden.


Hinweise: Vermeiden Sie eine intermittierende Anwendung von EIDD-1931. Eine intermittierende Anwendung kann zu Virusresistenzen führen. Wiegen Sie die behandelte Katze wöchentlich. Passen Sie die Dosierung gegebenenfalls an. Bei Katzen mit eingeschränkter Nierenfunktion wurden unter der Behandlung mit EIDD-1931 erhöhte SDMA- und/oder Kreatininwerte beobachtet. Diese erhöhten Werte können durch nicht-medikamentenbedingte Faktoren wie Grunderkrankungen, Ernährung und Alter verursacht werden. Der Zusammenhang zwischen EIDD-1931 und erhöhten SDMA-Werten ist noch nicht eindeutig geklärt. Dennoch kann EIDD-1931 als Ursache für erhöhte SDMA- und/oder Kreatininwerte während der Behandlung einer infektiösen Peritonitis nicht ausgeschlossen werden. Die Nierenfunktion sollte vor und während der Behandlung mit EIDD-1931 überwacht werden. Erreichen die SDMA- oder Kreatininwerte während der Behandlung zu hohe Werte, sollten Maßnahmen wie eine Dosisreduktion, die Gabe von Nierenersatztherapie oder das Absetzen der EIDD-1931-Behandlung zugunsten von GS-441524 zur Vervollständigung der FIP-Behandlung erwogen werden. Katzen mit schwerer Leberschädigung oder -funktionsstörung sollten nicht mit EIDD-1931 behandelt werden. Für diese Katzen sollte GS-441524 anstelle von EIDD-1931 oder EIDD-2801 verwendet werden.

 

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Während der Behandlung sollte die gleichzeitige Anwendung von Natrontabletten, Natriumbicarbonattabletten, Natriumhydroxidtabletten, Sucralfat sowie anderen alkalischen Präparaten möglichst vermieden werden.

 

Pharmakokinetik: Die maximale Blutkonzentration (C<sub>max</sub>) nach einmaliger oraler Gabe von 1 Tablette pro 2 kg Körpergewicht der Katze beträgt 5,49 ± 0,90 µg/ml. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (T<sub>max</sub>) beträgt 2,00 ± 1,10 h, die biologische Halbwertszeit (T<sub>1/2</sub>) 4,83 ± 0,72 h. Die Fläche unter der Kurve (AUC<sub>0-t</sub>) beträgt 38,88 ± 3,92 mg/ml * h.

Lagerung: Trocken, kühl und vor Sonnenlicht geschützt lagern.

Verpackung: Vakuumversiegelter Mylar-Beutel. 60 Kapseln pro Beutel.

Haltbarkeit: 24 Monate

Hersteller: MolnuFIP.com

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